FN Ostrava plánuje rozšířit diagnostiku Alzheimerovy choroby

FN Ostrava si dnes připomíná Mezinárodní den Alzheimerovy choroby, který každoročně připadá na 21. září. Centrum pro kognitivní poruchy FNO v současnosti eviduje několik stovek pacientů s touto nemocí. Pro včasnou léčbu je důležitá kvalitní diagnostika, kterou chce fakultní nemocnice rozšířit o vyšetření plazmatického biomarkeru z odběru krve. Test může pomoci odhalit onemocnění už ve středním věku, tedy podstatně dříve, než u pacienta naplno propukne.

Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence, což je porucha, při níž dochází k progresivní ztrátě poznávacích schopností a následně i soběstačnosti. Neurologové FN Ostrava používají k vyšetření pacientů kombinaci kognitivních a psychologických testů, ale také laboratorních, genetických a zobrazovacích vyšetření. Ve spolupráci s Ústavem laboratorní medicíny FNO a LF OU (ÚLM) se v indikovaných případech vyšetřuje také mozkomíšní mok. Alzheimerovu chorobu je možno prokázat i pomocí pozitronové emisní tomografie (PET) na Klinice nukleární medicíny FNO a LF OU.

FN Ostrava chce během několika měsíců začít za úplatu poskytovat také vyšetření plazmatického biomarkeru z odběru krve. „Mezi krevními biomarkery má velkou perspektivu a vykazuje vysokou diagnostickou přesnost,“ říká zástupkyně přednosty ÚLM doc. RNDr. Pavlína Kušnierová, Ph.D.

Alzheimerova choroba nejčastěji postihuje pacienty starší 65 let. K prvním příznakům patří poruchy paměti, které se projevují zapomínáním běžných věcí. Postupně se přidává poškození dalších vyšších kognitivních funkcí. „Pacienti jsou dezorientovaní v čase, bloudí na známých místech, obtížně se rozhodují, ztrácí zájem o své koníčky. Objevují se také známky deprese a agresivity a dochází i ke změně osobnosti,“ uvádí lékařka Neurologické kliniky FNO a LF OU MUDr. Petra Bártová, Ph.D. Podle ní pacienti postupně selhávají také v denních aktivitách a soběstačnosti. V terminálních stádiích nemoci ztrácí i praktické dovednosti, nepoznávají své blízké a objevuje se u nich i porucha vylučování.

Onemocnění je nevyléčitelné a jeho léčba spočívá v podávání podpůrných léků, které zpomalují rozvoj demence. V raných stádiích je vhodná fyzická aktivita, péče o spánek, kvalitní strava, socializace a kognitivní trénink. Podle neuroložky Petry Bártové je určitou nadějí pro pacienty antiamyloidová terapie, což je nová forma biologické léčby: „Pacienti během ní užívají přípravek, který rozpoznává a váže se na konkrétní bílkovinu beta-amyloid. Právě tato bílkovina se podílí na vzniku Alzheimerovy choroby.“ Lék ji odstraní a významně tím nemoc zpomalí. Léčba je ale dostupná pouze pro samoplátce. V současnosti ji mohou podstoupit jen pacienti s lehkým kognitivním deficitem či lehkou formou Alzheimerovy choroby, kteří jsou na začátku onemocnění a zároveň nemají významné cévní postižení mozku.

ÚLM dlouhodobě patří k největším laboratorním centrům v České republice pro vyšetřování neurologických a neurodegenerativních biomarkerů. „V rámci diagnostiky, výzkumu a terapie Alzheimerovy choroby na pracovišti ostravské fakultní nemocnice vidím jako obrovskou výhodu, že se můžeme bezpečně opřít o zázemí poskytované Ústavem laboratorní medicíny. Jeho zaměstnanci se zkušenostmi v celé šíři laboratorní diagnostiky, ať již u nemocí neurodegenerativních, ale i v metodách imunologických či mikrobiologických, nám poskytují neocenitelnou oporu při péči o pacienta v celé jeho komplexnosti," doplňuje MUDr. Richard Novobilský, Ph.D., neurolog Ambulance pro kognitivní onemocnění FN Ostrava.