Lůžkové oddělení

• Načítám...

Oddělení neonatologie

---

• #Oddělení neonatologie

  Stanice novorozenecká

  	Návštěvní doba: Denně 15,00-18,00
  	(Totožná s návštěvními hodinami oddělení šestinedělí) Maximálně 2 osoby k dítěti

  	+420 597 371 817
  	+420 597 371 407

  Budova M
  Gynekologicko-porodnická klinika, Oddělení neonatologie

  
  

  1. patro

   

  Na Stanici novorozeneckou jsou přijímány děti, které jsou donošené nebo jen lehce nedonošené, dobře se po porodu adaptují na mimoděložní prostředí a mohou být ošetřovány spolu s maminkou systémem rooming-in (volně přeloženo = stále spolu v místnosti). Stanice disponuje observačním boxem, který je určen ke krátkodobému umístění novorozenců, jejichž matka je po císařském řezu hospitalizována na JIP Porodnicko-gynekologické kliniky a pro novorozence s lehčími poruchami poporodní adaptace.

   

  Výhody pobytu miminka na Stanici novorozenecké FN Ostrava:

  1. Respektujeme právo na intimní prostředí v době porodu, minimalizujeme proto počet osob přítomných u porodu. Fyziologicky probíhající porod vede porodní asistentka, dítě ošetřuje novorozenecká sestra. V případě jakékoliv komplikace tým přivolá specializovaného dětského lékaře – neonatologa. Na Vaše přání může být neonatolog přítomen u porodu vždy, bez ohledu na jeho průběh.
  2. Po porodu preferujeme u novorozence pozdní podvaz pupečníku (po jeho dotepání), a to i v případě, že se jedná o porod císařským řezem. Tím zajistíme přesun krve směrem k dítěti i po porodu, což snižuje riziko chudokrevnosti z důvodu nedostatku železa.
  3. Podporujeme časný kontakt matky s dítětem skin to skin (tedy kůže na kůži) – bonding. Umožňuje-li to zdravotní stav dítěte a matky, je tento kontakt možný po celou dobu pobytu na porodním sále. Po domluvě může maminku v kontaktu skin to skin zastoupit tatínek, popřípadě jiný doprovod. Kontaktem skin to skin se podpoří budování vztahu mezi matkou a dítětem, u maminky se podpoří tvorba mléka, dítěti je zajištěna vhodná tělesná teplota.
  4. Novorozence po porodu nestresujeme zbytečnými činnostmi. Měření tělesné délky, obvodu hlavy či koupání novorozence je odloženo na další dny života. Vážení dítěte je realizováno přímo na matraci vyhřívaného lůžka, kde se provádí první kontrola zdravotního stavu miminka po ukončení kontaktu skin to skin. Dítě tedy nemusíme přenášet na váhu
  5. Důraz klademe na bezpečnost děťátka. Během pobytu na porodním sále je zajištěno sledování zdravotního stavu dítěte pomocí pulsního oxymetru. Výhodou je možnost monitorování děťátka také během kontaktu skin to skin. Během dalšího pobytu na našem oddělení je dítě sledováno pomocí monitoru dechu. Všechna opatření jsou volena s ohledem na možnost okamžitého zásahu, jestliže se u děťátka vyskytne problém s dýcháním.
  6. Z důvodu zachování ochranného účinku mázku na těle novorozence se snažíme v prvních 24 hodinách dítě nekoupat. V koupání jsou maminky zacvičeny dle své volby v následujících dnech anebo jim může být koupání předvedeno na modelu novorozence.
  7. V běžné péči o miminko je maminka zacvičena ošetřujícím personálem. Důraz klademe na laktační poradenství, tedy na podporu plného kojení. Laktační poradkyně našeho oddělení pomohou zvládnout problémy, které se mohou při kojení objevit.  Laktační poradenství mohou využít bezplatně i propuštěné maminky. Telefonicky se mohou poradit při problémech s kojením nebo si domluvit osobní schůzku v edukační místnosti Oddělení neonatologie s laktační poradkyní. Oddělení získalo v roce 2005 titul Baby Friendly Hospital (tedy nemocnice přátelská k dětem).
  8. Snažíme se o maximální přizpůsobení poporodní péče o miminko přáním maminky. Maminky mohou tato přání vyjádřit formou porodního plánu, porodního přání nebo je vyzveme, aby se samy podílely na rozhodnutích, týkajících se poskytované ošetřovatelské péče o dítě. Rozhodování jim usnadní informace, poskytnuté personálem. Maminky se mohou například rozhodnout, jakou formou bude dítěti aplikován vitaminu K k prevenci krvácivé nemoci (podání ústy nebo aplikace do svalu).
  9. Všechna vyšetření a ošetření dítěte jsou prováděna v přítomnosti matky.
  10. Nabízíme vysoce odborný a lidský přístup erudovaného týmu dětských lékařů a sester.
  11. Upřednostňujeme neinvazivní sledování novorozenecké žloutenky (tj. sledování hladiny bilirubinu bez nutnosti krevního odběru). Odběr krve provádíme pouze v případě, kdy potřeba léčby modrým světlem (fototerapie) je již vysoce pravděpodobná.
  12. V průběhu hospitalizace nabízíme veškerá dostupná screeningová vyšetření „pod jednou střechou“ (záchyt metabolických vad, screening sluchu, screening vrozeného zákalu oční čočky, ortopedické vyšetření včetně ultrazvuku kyčlí, ultrazvuk ledvin, screening kritických srdečních vad aj.).
  13. V případě ztížené poporodní adaptace nebo závažné změny zdravotního stavu novorozence je možno okamžitě poskytnout vyšší stupeň poskytované péče (JIP).
  14. Respektujeme přání propuštění dítěte před dosažením 72 hodin věku dítěte, jestliže to jeho zdravotní stav umožní.

   

  Kontakt laktační poradenství:
  739 249 800 (nonstop) 

• #Oddělení neonatologie

  Jednotka intenzivní a resuscitační péče o novorozence

  	+420 597 371 420
  	+420 597 371 421

  Budova M
  Gynekologicko-porodnická klinika, Oddělení neonatologie

  
  

  2. patro

  Návštěvní doba:
  Návštěvy miminek jsou neomezeně.
  Dítě mohou navštívit rodiče a prarodiče (vždy v doprovodu alespoň jednoho rodiče).
  Návštěva sourozence je možná od 6 let, jestliže nemá známky infekce nebo není v inkubační době infekčního onemocnění.

  Telefonické informace lékařem:
  10,00 – 12,00 

  Jelikož plníme funkci Perinatologického centra, koncentrují se na Porodnicko-gynekologické klinice riziková a patologická těhotenství, včetně hrozících předčasných porodů. Těhotné ženy, u nichž porod začíná předčasně, jsou k nám převezeny ještě před porodem jako tzv. „transfer in utero" (t. j. převoz v děloze). Každý rok tvoří počet ošetřovaných novorozenců s nízkou porodní váhou (< 2500g) kolem 17 až 19 %, přičemž 6 -7 % novorozenců má porodní váhu velmi nízkou, t. j. < 1500g. Tato čísla nás v ČR staví mezi perinatologická centra s největší koncentrací nezralých novorozenců.

  Výhodou pro tyto vysoce rizikové novorozence je bezprostřední návaznost Jednotky intenzivní a resuscitační péče (JIRP) na porodní / operační sál.  JIRP pro novorozence je vybavená moderními inkubátory a vyhřívacími lůžky, přístroji k umělé plicní ventilaci či k méně invazivní dechové podpoře, přístrojem k inhalaci oxidu dusnatého, špičkovými monitory ke sledování životních funkcí včetně měření krevního tlaku přímo z tepny novorozence. Přímo na JIRP je trvale k dispozici rentgenový přístroj, ultrazvuk, analyzátor krevních plynů, minerálů, krevního obrazu a ukazatelů zánětu. Pracujeme s metodou celotělové řízené hypotermie, která zlepšuje prognózu miminek s těžkou perinatální asfyxií, tj. se známkami nedostatečného okysličení organismu novorozence před porodem nebo v jeho průběhu.

  Onemocnění indikovaná k léčbě na JIRP pro novorozence:

  • všechny stupně nezralosti,
  • poruchy životních funkcí donošených novorozenců,
  • novorozenci po komplikovaném porodu s rizikem nedostatečného okysličení životně důležitých tkání a orgánů,
  • těžká restrikce růstu plodu během těhotenství,
  • vrozené vývojové vady, vyžadující neodkladný operační zákrok dětského chirurga, neurochirurga, případně jiných specialistů,
  • vrozené či získané infekce,
  • těžké žloutenky vyžadující výměnnou transfuzi,
  • funkční poruchy novorozenců matek s diabetem a jinou mateřskou patologií.

   

  JIRP má kapacitu 23 míst pro novorozence, které jsou rozloženy na 7 boxech. Snažíme se maximálně podporovat individualizovanou vývojovou péči o novorozence. Proto jsou všechny pokoje plně vybaveny pro poskytování takové péče. Jsou zde monitory hluku, křesla pro klokánkování, dětem můžeme pouštět relaxační hudbu, součásti inkubátorů jsou přehozy pro omezení světelných podnětů pro miminko.

  Jsme si vědomi skutečnosti, že dítě patří rodičům a naše péče, ačkoliv je po určitou dobu nezbytná, jednou pomine a děťátko se pak plně navrátí do Vaší láskyplné náruče. Na JIRP pracujeme s konceptem bazální stimulace. Usilujeme o časný kontakt rodičů s dítětem. Rodiče mohou dle aktuálního zdravotního stavu své dítě klokánkovat a zapojit se do běžné péče o miminko.

  Oddělení neonatologie úzce spolupracuje se specialisty z oboru kardiologie, chirurgie, oftalmologie, léčebné rehabilitace, dětské neurologie a dalších. Za novorozenci pravidelně dochází fyzioterapeutka, která v indikovaných případech provádí s novorozenci rehabilitační cvičení:

  • Bobathovu metodu,
  • Vojtovu metodu,
  • vibrační masáže před a během odsávání z dýchacích cest,
  • dechovou rehabilitaci,
  • masáže, polohování,
  • edukaci a zaučování matek v handlingu.

   

  Také u nemocných nebo předčasně narozených dětí podporujeme kojení. Před hrozícím předčasným porodem je s maminkou probrána možnost zajištění mateřského mléka pro miminko. Ve spolupráci s laktační poradkyní je dle možností zajištěno odstříkání mateřského mléka ještě před porodem na porodním sále, aby dítě mělo co nejdříve mléko vlastní maminky k dispozici. Dále pak mohou maminky pokračovat v odstřikávání mateřského mléka u inkubátoru na JIRP. Ke kojení přistupujeme na základě aktuálního zdravotního stavu a fyzických schopností děťátka. Nemůže-li být miminko kojeno, je krmeno alternativními metodami.

  Nabízíme možnost ubytování pro maminky, které nemohou dojíždět za miminkem na návštěvy.

  Spolupracujeme s Nadačním fondem Kulíšek nedonošeným dětem, se spolkem Nedoklubko a Mamiko, které podporují předčasně narozené děti a jejich rodiny. Rodičům dětí v kritickém nebo závažném stavu nabízíme psychosociální podporu proškoleným zdravotníkem anebo psychologickou péči poskytovanou klinickým psychologem. 

   

   

  

   

   
• #Oddělení neonatologie

  Stanice intermediární péče pro novorozence

  	+420 597 371 410
  	+420 597 371 411

  Budova M
  Gynekologicko-porodnická klinika, Oddělení neonatologie

  
  

  2. patro

  Návštěvní doba:
  Návštěvy miminek jsou neomezeně.
  Dítě mohou navštívit rodiče a prarodiče (vždy v doprovodu alespoň jednoho rodiče).
  Návštěva sourozence je možná od 6 let, jestliže nemá známky infekce nebo není v inkubační době infekčního onemocnění.

  Laktační poradenství:
  po – pá 7,00 – 14,00  735 146 531,
  mimo výše uvedenou dobu 597 371 411

   

  Na Stanici intermediární péče poskytujeme specializovanou péči novorozencům, které přijímáme:

  • přímo z porodního sálu po narození – lehce nezralé či hypotrofické novorozence bez výrazné poruchy poporodní adaptace,
  • z JIRPN po stabilizaci klinického stavu - zajišťujeme další specializovanou péči až do propuštění dítěte do domácí péče,
  • ze Stanice novorozenecké pro zhoršení klinického stavu či při nutnosti zvýšené monitorace dítěte,
  • děti po překladu z jiných zdravotnických zařízení k další specializované péči,
  • děti z domácí péče (do 28. dne věku dítěte), pokud dojde ke zhoršení klinického stavu, při potřebě fototerapie, při neprospívání či při potížích s krmením dítěte.

   

  Na Stanici intermediární péče jsou 4 boxy, kde jsou k dispozici lůžka nebo inkubátory pro novorozence, dále 9 pokojů pro matku a dítě (rooming-in). Stanice disponuje jedním bezbariérovým pokojem a jedním nadstandardním pokojem pro matku a dítě. 2 pokoje jsou plně vybaveny pro poskytování individualizované vývojové péče o novorozence (NIDCAP).

  Stanice je vybavena inkubátory, vyhřívacími lůžky, postýlkami s vyhřívanou poduškou, monitory životních funkcí, je zde možnost podávání kyslíku, inhalací, fototerapie, infuzní terapie. K dispozici je rovněž ultrazvukový přístroj a analyzátor krevních plynů, minerálů, a dalších parametrů. Na stanici je zajištěn nepřetržitý dohled zdravotnického personálu a odpovídající monitorování pomocí přístrojů, dle potřeby podávání parenterální výživy, či jiné infuzní terapie. Přímo na stanici jsou dle potřeby prováděna konziliární a všechna screeningova vyšetření. U všech vyšetření může být maminka přítomná.

  Pokoje matek jsou vybaveny televizorem, kde mohou maminky mimo jiné sledovat výuková videa zaměřená na péči o novorozence. Dále jsou pokoje vybaveny elektrickou dvoufázovou odsávačkou mateřského mléka a kojícím polštářem. Přebalovací pult je doplněn výhřevným modulem, bránícím podchlazení miminka. Každý pokoj má vlastní koupelnu s WC. V koupelně je zabudován fén na vlasy.

  Nadstandardní pokoj je vybaven navíc varnou konvicí, mikrovlnou troubou, lednicí, rádiem a rozkládací pohovkou. Je zde možnost ubytování otce dítěte nebo jiného doprovodu.

  Maminkám je přístupná kuchyňka vybavená varnou konvicí, mikrovlnou troubou, indukční deskou, lednicí na mateřské mléko a lednicí na potraviny.

  V případě potřeby mohou maminky a jejich návštěvy využít návštěvní místnost. O nepřítomnosti na pokoji maminka informuje dětskou sestru, která zajistí dohled nad dítětem.

  Maminky se snažíme maximálně zapojovat do ošetřování svého dítěte, dle klinického stavu děti kojí nebo krmí jinou náhradní metodou. K dispozici je jim laktační poradkyně. Ve spolupráci se zdravotnickým personálem se maminky učí pečovat o své nezralé nebo léčené miminko.

  Na oddělení pravidelně docházejí fyzioterapeuti, kteří zacvičují maminky v šetrné manipulaci s dítětem a reflexní rehabilitaci. Maminky tak odcházejí domů beze strachu a zaučené v péči o své dítě.