Laboratorní příručka

Cytologie kvalitativně_CSF

Jednotky:

Princip stanovení:

Mikroskopické vyšetření cytologických preparátů CSF

Odběr:

Odebíraný vzorek:

Likvor

Doporučený odběr do:

Sklo nebo plast bez úpravy

Stabilta vzorků:

Stabilita při 20 - 25 °C :

3 h

Provádíme:

Příjem vzorků pro rutinu:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní:

Do týdne

Vyšetření provádí:

Úsek analýzy likvoru OKB

Diferenciace buněk v trvalém preparátu: lymfocyty, plazmocyty, monocyty, fagocyty včetně hodnocení typu fagocytovaného substrátu, neutrofilní, eozinofilní, popř. basofilní granulocyty, popř. buňky výstelky, atypické buňky.

Pokud je v preparátu < 30 buněk, diferenciace v procentech se neprovádí a popíše se pouze slovně:
"nepříliš četné" = 20 - 29 buněk
"nečetné" = 11-19 buněk
"ojedinělé" = 5-10 buněk
"zcela ojedinělé" = <5 buněk daného typu

Popíše se přítomnost erytrocytů - odhadem:
"velmi četné" - ery v preparátu navrstvené na sebe, preparát hůře čitelný
"četné" - desítky ery/zorné pole
"dosti četné" - jednotlivé ery až desítky ery/zorné pole
"nepříliš četné" = několik ery/zorné pole
"nečetné" = 1-2 ery/zorné pole
"ojedinělé": 1 ery na 2-9 zorných polí
"zcela ojedinělé" - <1/10 zorných polí

Dále popíšeme event. přítomnost baktérií, kvasinek, drtě, příměs kostní dřeně, atd.

V závěru zhodnotíme, jde-li o normální nebo patologický nález.
V případě patologického nálezu klasifikujeme podle počtu buněk a převažujícího buněčného typu:
- normocytóza nebo pleocytóza lymfocytární, monocytární, granulocytární
- zvlášť uvedeme podezření na přítomnost nádorových buněk nebo známky krvácení do likvorových cest

U preparátů s méně než 10 buňkami (nejsou-li přítomny jednoznačně diagnostické patologické buňky, např. nádorové, erytro- či siderofágy apod.) hodnotíme:
- málobuněčný preparát, cytopatologické změny nezjištěny.

Pokyny pro oddělení:

Podmínky pro základní vyšetření likvoru