Charakteristika Solubilní transferinový receptor
(sTfR) je monomer vznikající při proteolýze transmembránového transferinového receptoru (190 kDa), který se skládá
z dvou aminokyselinových řetězců spojených disulfidickým můstkem a jehož hlavním úkolem je vazba transferinu
nesoucího molekulu železa a následný transport železa do buňky. Transferinový receptor je exprimován na povrchu všech
buněk, 80 % je ovšem přítomno na buňkách erytropoetických a buňkách proliferujících. Mezi solubilním transferinovým
receptorem a receptorem na membránách je konstantní vztah, proto můžeme solubilní transferinový receptor považovat za
nepřímý ukazatel exprese transferinoých receptorů a tím i specifický ukazatel nedostatku železa
v buňkách. Indikace Diferenciální doagnostika anémií z
nedostatku železa a anémií z chronických onemocnění. Monitorace léčby erytropoetinem. Výpovědní
hodnota
Koncentrace sTfR závisí jednak na
poptávce buněk po železu (zejména erytropoetických i jiných proliferujících) a celkovém počtu těchto buněk. Zvýšení koncentrace sTfr při
sideropenických anémiích, hemolytické anémii, megaloblastové anémii, polycytémií, thalasémii, hereditární sférocytóze,
srpkovité anémii, u myelodysplastického syndromu, při poruchách tvorby erytropoetinu či při nedostatku železa během
těhotenství. K poklesu koncentrace sTfr dochází
při aplastické anémii a snížené erytropoéze obecně (např. při CKD). Koncentrace sTfR není na rozdíl od
koncentrace feritinu ovliněna reakcí akutní faze, akutními poruchami jater, proto lze stanovení sTfr využít u stavů, kde
koncentrace ferritinu neodpovídá stavu železa (záněty, hepatopatie). Zdroje Beguin Y. Soluble transferring receptor for the evaluation
of erythropoiesis and iron status. Clinica Chimica Acta 329 (2003) 9-22. Mayo Clinic, Test definition: STFR,
2013. www.enclabmed.cz
|