Laboratorní příručka

AFP_S/P

Synonymum:

Alfa-1-fetoprotein

Jednotky:

µg/L

Princip stanovení:

CLIA, Atellica IM 1300, Siemens

Standardní operační postup:

SOPV-OKB-114

Odhad relativní nejistoty:

10,6 % (koncentrační úroveň 26,7 ug/l)
12,2 % (koncentrační úroveň 213,0 ug/l)

Odběr:

Odebíraný vzorek:

Krev

Doporučený odběr do:

Plast, gel, aktivátor srážení (Sarstedt, hnědý uzávěr)

Stabilta vzorků:

Stabilita při 20 - 25 °C :

8 h

Stabilita při 2 - 8 °C:

2 d

Stabilita při -20 °C:

24 týden

Provádíme:

Příjem vzorků pro rutinu:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní:

V den doručení

Vyšetření provádí:

Úsek automatizované analýzy OKB

Referenční a interpretační meze:


	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	1R	99R+	0	8	µg/l

Zdroj referenčních hodnot:

Příbalová dokumentace výrobce Siemens

Pokyny k odběru:

Další možné odběrové soupravy: Plast+heparin lithný (Sarstedt, oranžový uzávěr).

Pro obvyklé vyšetřování je vhodný odběr ráno, nalačno. Sérum/plazmu je nutné oddělit od erytrocytů co nejdříve po odběru. Speciální příprava pacienta není nutná.

Pokyny pro oddělení:

Odběr žilní krve vakuovým systémem

Odběr žilní krve - zdroje chyb

Doporučené množství plné krve prim. vzorku

Pokyny pro pacienty:

Návod: odběr krve (pacient)

Klinické informace :

Charakteristika

AFP (alfa-1-fetoprotein) je glykoprotein, kterého hlavní fyziologická funkce není dosud plně objasněna. Po dobu fetálního života je syntetizován v gastrointestinálním traktu, játrech a žloutkovém váčku a uvolňován do tělesných tekutin vyvíjejícího se plodu. Transplacentárně prochází do krevního oběhu matky.

Hlavní klinický význam má stanovení AFP jako tumorového markeru v diagnostice a monitorování terapie hepatocelulárního karcinomu (HCC) a germinálních nádorů. Nelze ho použít jako obecný screeningový marker, nicméně jeho vyšetření je indikováno pro monitoraci pacientů se zvýšeným rizikem rozvoje uvedených malignit.

Indikace

- Diagnostika a monitorování terapie

- Hepatocelulárního karcinomu

- Germinálních nádorů

- Monitoring pacientů s rizikem rozvoje HCC (hepatální cirhóza, chronická HCV infekce)

- Monitoring pacientů s rizikem rozvoje germinálního nádoru (kryptorchizmus, pozitivní rodinná nebo osobní anamnéza)

- Screening vrozených vývojových vad

Výpovědní hodnota

AFP u hepatocelulárního karcinomu (HCC)

- Klinická specifičnost pro HCC je 75 %.

- 60 % HCC je asociováno se zvýšeným AFP v době diagnózy.

- Míra zvýšení AFP dobře koreluje s počtem nediferencovaných buněk v tumoru.

- Cholangiocelulární karcinomy a hepatoblastom jsou převážně AFP negativní

- 21 % jiných nádorů GIT (žaludku, pankreatu, střeva) je asociováno s elevací AFP.

Elevace AFP jiné než nádorové etiologie

- Gravidita a děti do 1 roku.

- Hepatální cirhóza (10-62 % pacientů, z toho 99 % má koncentrace do 545 kU/L).

- Akutní virová a chronická aktivní hepatitida (tranzientně).

Zdroje

www.enclabmed.cz

Doporučení ČSKB ČLS JEP k využití nádorových markerů v klinické praxi, 2008.