Laboratorní příručka

Zinek_S

Jednotky:

µmol/l

Princip stanovení:

AAS

Standardní operační postup:

SOPV-OKB-136

Odběr:

Odebíraný vzorek:

Krev

Doporučený odběr do:

Plast, gel, aktivátor srážení (Sarstedt, hnědý uzávěr)

Stabilta vzorků:

Stabilita při 20 - 25 °C :

1 týden

Stabilita při 2 - 8 °C:

2 týden

Stabilita při -20 °C:

1 r

Provádíme:

Příjem vzorků pro rutinu:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní:

Do týdne

Vyšetření provádí:

Úsek speciálních metod OKB

Referenční a interpretační meze:


	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	99R+	9,1	18	µmol/l

Zdroj referenčních hodnot:

Konsensus laboratoře

Pokyny pro oddělení:

Odběr žilní krve vakuovým systémem

Odběr žilní krve - zdroje chyb

Doporučené množství plné krve prim. vzorku

Pokyny pro pacienty:

Návod: odběr krve (pacient)

Klinické informace :

Indikace:

Diagnostika poruch metabolismu zinku, podezření na deficit zinku-diferenciální diagnostika dermatitid (kožní projevy), psychické poruchy, poruchy imunity, procesu hojení, mužská neplodnost, monitorování parentální nutrice a terapie zinkem, dialýza, dlouhodobá terapie diuretiky nebo kortikoidy, podezření intoxikace.

Snížená koncentrace zinku (hypozinkémie) může být důsledkem nedostatečného příjmu, zvýšených ztrát nebo zvýšené spotřeby zinku.

Deficit zinku může vzniknout při těžké malnutric (diety, vegetariánství) i, malabsorpčních stavech (např. při závažných onemocnění střev – Crohnova nemoc, jater nebo pankreatu) nebo při vzácné poruše střevní absorpce zinku (acrodermatitis enteropathica). Během období akutní zátěže, traumatu nebo zánětlivé reakce klesají hladiny zinku v krvi na méně než 50 % výchozí hodnoty a neodrážejí jeho skutečné zásoby v organismu (při reakci akutní fáze se totiž zinek zvýšeně kumuluje v játrech).

Deficit Zn se projevuje:

- Změnami kůže, a kožních adnex (dermatitida, špatné hojení ran, alopecie, dystrofie nehtů atd.)

- Poruchami imunity, náchylnostmi k infekcím

- Neurologickými příznaky (poruchy motoriky, koordinace pohybu, řeči apod.).

- Psychiatrickými příznaky (apatie, deprese, emoční labilita aj.)

- U mužů snížením počtu a pohyblivosti spermií, u žen ovariální dysfunkcí

- U dětí retardací růstu a opožděným dospíváním

- Fotofobií, šeroslepostí, poruchou chuti, narušením smyslového vnímání

Léky, které mohou snižovat hladiny Zn: anabolika, léky na alergii (beclomet, becotid) a epilepsii (sodanton), diuretika, estrogeny, kontraceptiva, cytostatika, cisplatina, léky na vysoký krevní tlak (enalapril, kaptopril), gasterin, glukagon, cheláty kovů, indometacin, interferon, kortikoidy, kys. acetylsalicylová, penicilamin, projímadla.

Zvýšení zinku (hyperznikémie) může být důsledkem dlouhodobého nadměrného přívodu zinku nebo porfyrie. Nadměrný přívod zinku do organismu vede ke snížení absorpce fosfátů a mědi, což se může projevit anémií. Může být také příznakem intoxikace zinkem (vdechování Zn par nebo prachu kovového Zn). Tyto onemocnění mohou zvýšit hladiny Zn:

- Alkoholismus s tukovými nebo normálními játry

- Ateroskleróza

- Diabetes mellitus

- Menopauza

- Osteosarkom

- Těhotenství do 25. týdne

- Trombocytolýza, hemolýza

Léky, které mohou zvyšovat hladiny Zn: diuretika, adrenalin, glukokortikoidy, tyroxin, TSH, soli zinku