Laboratorní příručka


Transferin_S/P
Jednotky: g/L
Princip stanovení: Nefelometrické stanovení - Atellica NEPH 630


Odběr:
Odebíraný vzorek: Krev
Doporučený odběr do: Plast, gel, aktivátor srážení (Sarstedt, hnědý uzávěr)
Stabilta vzorků:
Stabilita při 20 - 25 °C : 1 d
Stabilita při 2 - 8 °C: 1 týden
Stabilita při -20 °C: 12 týden

Provádíme:
Příjem vzorků pro rutinu: Pondělí až pátek
Odezva rutinní: Do 4 hodin

Vyšetření provádí: Úsek analýzy likvoru OKB


Referenční a interpretační meze:
Věk od do Dolní ref. mez Horní ref. mez Jednotka Další údaje
0D 99R+ 2,0 3,6 g/l

Zdroj referenčních hodnot: Příbalový leták (Siemens, N Antiserum to Human Transferrin)




Pokyny k preanalytice:
K analýze nelze použít lipemická séra.

Pokyny pro oddělení:
Odběr žilní krve vakuovým systémem
Odběr žilní krve - zdroje chyb
Doporučené množství plné krve prim. vzorku

Pokyny pro pacienty:
Návod: odběr krve (pacient)

Klinické informace :

Charakteristika

Transferin je cirkulující ß1-globulin syntetizovaný převážně v játrech, v menší míře v retikuloendotelovém systému, varlatech a ováriích. Patří k negativním reaktantům akutní fáze a je to hlavní transportní protein pro železo. Má baktericidní účinek a zvyšuje proliferaci buněk. Může vázat dva atomy ve formě železitých iontů. Před vstupem Fe do cílové buňky (zejména prekurzory erytrocytů při hematopoéze) je transferin navázán na specifické transferinové receptory na povrchu buněčné membrány. Za fyziologických podmínek je kapacita transferinu nasycena asi z 1/3, zbytek je tzv. volná vazebná kapacita. Transferin váže Fe3+ a transportuje ho hlavně do kostní dřeně, kde se díky receptoru váže na erytroblasty. Železo se použije k syntéze HEMU nebo se skladuje jako ferritin (Fe2+). Apotransferin má vliv i na baktérie (zbavuje mikroorganismus železa).

Hlavním simulem pro syntézu v hepatocytech je hyposiderémie.

Pokles saturace transferinu je jedním ze základních stimulů pro pokles hepcidinu a uvolnění zásobního železa.

Pokles koncentrace transferinu je přítomný u reakce akutní fáze (negativní reaktant), jaterní insuficience, maligních a chronických onemocnění, renálních ztrát a malnutrice.

 

Indikace

Negativní reaktant akutní fáze. Diferenciální diagnostika anémií, pomocné vyšetření při hemochromatóze. Marker protein-energetické malnutrice.

 

Výpovědní hodnota

Limity využití stanovení transferinu v rámci posuzování metabolismu železa a diferenciální diagnostiky anémií:

-          Pokles koncentrace v rámci zánětu a reakce akutní fáze

-          Snížená tvorba při proteinové malnutrici, nebo selhání hepatální syntetické funkce.

-          Zvýšení při poškození jaterního parenchymu a uvolnění z hepatocytů

-          Fyziologické zvýšení v těhotenství

Využití v rámci posuzování nutričního stavu je omezené značnou závislostí na metabolismu železa.

 

Zdroje

A.Kazda, Kritické stavy – metabolická a laboratorní problematika, Galén, 2012.

L. Thomas, Clinical laboratory diagnostics, TH Books, 1998.

D.Meško, V.Marks, et al., Differential Diagnosis by laboratory medicine, Springer, 2002.

www.enclabmed.cz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

×
PředchozíDalší
Načítání