Laboratorní příručka
Fosfor_U |
Synonymum: | Fosfor v moči |
Jednotky: | mmol/l |
Odběr: |
Odebíraný vzorek: | Moč |
Doporučený odběr do: | Plast, kalibrovaná zkumavka na moč, žlutý uzávěr |
Stabilta vzorků: |
Stabilita při 2 - 8 °C: | 3 d |
Stabilita při -20 °C: | 12 týden |
Provádíme: |
Příjem vzorků pro rutinu: | Denně |
Odezva rutinní: | Do 4 hodin |
Příjem vzorků pro statim: | Denně, 24 hodin |
Odezva na statim: | Do 1 hod. od doručení |
Vyšetření provádí: | Úsek automatizované analýzy OKB |
Pokyny k odběru: |
K vyšetření je nutno dodat vzorek ranní jednorázové moči. Výsledek stanovení se využívá pro výpočet frakční exkrece fosforu. |
Klinické informace : |
Charakteristika Fosfor plní v lidském organismu celou řadu důležitých funkcí: - tvoří významnou minerální součást kostní tkáně, převážně ve formě fosforečnanu vápenatého - je obsažen v sloučeninách podmiňujících přenos genetické informace (nukleové kyseliny) - účastní se řady metabolických pochodů lipidů, sacharidů i proteinů (ATP a kreatinfosfát představují energetickou rezervu organismu) - anorganické fosforečnany v séru i v moči působí jako pufry Fosfátový metabolismus je svázán s metabolismem vápníku, koncentrace obou je řízena parathormonem a ovlivněna vitaminem D a kalcitoninem. Většina intracelulárního fosforu je v organické formě (organické estery kyseliny fosforečné), většina extracelulárního fosforu je v anorganické formě.
Indikace v krvi - diferenciální diagnostika spontánních fraktur, bolesti kostí a poruchy růstu - diferenciální diagnostika onemocnění příštítných tělísek - diagnostika a diferenciální diagnostika chronických renálních onemocnění - monitorování dialyzovaných pacientů - diferenciální diagnostika urolitiázy - chronický etylismus - monitorování pacientů vyžadujících intenzivní péči (umělá ventilace, parenterální výživa) - suspektní hypovitaminóza D - geneticky podmíněné rachitidy se změnami FGF23
Indikace v moči - stanovení clearance fosfátů - diagnostika tubulopatií - diagnostika poruch kalcium-fosfátového metabolismu - stanovení frakční exkrece fosfátů
Výpovědni hodnota ↑ Hyperfosfatémie může mít následující příčiny: - hypervitaminóza D (při intoxikaci vitaminem D je zvýšená absorpce ze střeva i zpětná resorpce v tubulech ledvin - hypoparathyreoidismus – je zvýšená tabulární resorpce fosfátů - chronické poškození ledvin – vázne glomerulární filtrace fosfátů - fyziologická hyperfosfatémie v době růstu kostí u dětí - diabetická ketoacidóza ↓ Hypofosfatémie může nastat například u: - hypovitaminózy D (rachitida, osteomalacie, malabsorpční syndrom) - hypeparathyreoidismu - hyperinsulinismu (inzulin zvyšuje ukládání fosfátů do buněk) - bakteriální sepse - akutní otravy alkoholem - parenterální výživy nehradí-li se fosfáty
Zdroje Jabor, Antonín. Principy interpretace laboratorních testů. 2., přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing, 2020. s. 436. ISBN 978-80-271-1272-2. Carl A. Burtispřepracované a doplněné vydání. St. Louis: Elsevier Inc. 2006. s. 2412. ISBN 0-7216-0189-8. Autorský kolektiv. Encyklopedie laboratorní medicíny pro klinickou praxi – verze 12. Pardubice: SEKK. [prosinec 2014].
|