Laboratorní příručka


Fosfor_U
Synonymum: Fosfor v moči
Jednotky: mmol/l


Odběr:
Odebíraný vzorek: Moč
Doporučený odběr do: Plast, kalibrovaná zkumavka na moč, žlutý uzávěr
Stabilta vzorků:
Stabilita při 2 - 8 °C: 3 d
Stabilita při -20 °C: 12 týden

Provádíme:
Příjem vzorků pro rutinu: Denně
Odezva rutinní: Do 4 hodin
Příjem vzorků pro statim: Denně, 24 hodin
Odezva na statim: Do 1 hod. od doručení

Vyšetření provádí: Úsek automatizované analýzy OKB






Pokyny k odběru:
K vyšetření je nutno dodat vzorek ranní jednorázové moči. Výsledek stanovení se využívá pro výpočet frakční exkrece fosforu.




Klinické informace :

Charakteristika

Fosfor plní v lidském organismu celou řadu důležitých funkcí:

-        tvoří významnou minerální součást kostní tkáně, převážně ve formě fosforečnanu vápenatého

-        je obsažen v sloučeninách podmiňujících přenos genetické informace (nukleové kyseliny)

-        účastní se řady metabolických pochodů lipidů, sacharidů i proteinů (ATP a kreatinfosfát představují energetickou rezervu organismu)

-        anorganické fosforečnany v séru i v moči působí jako pufry

Fosfátový metabolismus je svázán s metabolismem vápníku, koncentrace obou je řízena parathormonem a ovlivněna vitaminem D a kalcitoninem.

Většina intracelulárního fosforu je v organické formě (organické estery kyseliny fosforečné), většina extracelulárního fosforu je v anorganické formě.

 

Indikace v krvi

-       diferenciální diagnostika spontánních fraktur, bolesti kostí a poruchy růstu

-       diferenciální diagnostika onemocnění příštítných tělísek

-       diagnostika a diferenciální diagnostika chronických renálních onemocnění

-       monitorování dialyzovaných pacientů

-       diferenciální diagnostika urolitiázy

-       chronický etylismus

-       monitorování pacientů vyžadujících intenzivní péči (umělá ventilace, parenterální výživa)

-       suspektní hypovitaminóza D

-       geneticky podmíněné rachitidy se změnami FGF23

 

Indikace v moči

-       stanovení clearance fosfátů

-       diagnostika tubulopatií

-       diagnostika poruch kalcium-fosfátového metabolismu

-       stanovení frakční exkrece fosfátů

 

Výpovědni hodnota

↑ Hyperfosfatémie může mít následující příčiny:

-       hypervitaminóza D (při intoxikaci vitaminem D je zvýšená absorpce ze střeva i zpětná resorpce v tubulech ledvin 

-       hypoparathyreoidismus – je zvýšená tabulární resorpce fosfátů

-       chronické poškození ledvin – vázne glomerulární filtrace fosfátů

-       fyziologická hyperfosfatémie v době růstu kostí u dětí

-       diabetická ketoacidóza

↓ Hypofosfatémie může nastat například u:

-       hypovitaminózy D (rachitida, osteomalacie, malabsorpční syndrom)

-       hypeparathyreoidismu

-       hyperinsulinismu (inzulin zvyšuje ukládání fosfátů do buněk)

-       bakteriální sepse

-       akutní otravy alkoholem

-       parenterální výživy nehradí-li se fosfáty

 

Zdroje

Jabor, Antonín. Principy interpretace laboratorních testů. 2., přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing, 2020. s. 436. ISBN 978-80-271-1272-2.

Carl A. Burtis et al. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4. přepracované a doplněné vydání. St. Louis: Elsevier Inc. 2006. s. 2412. ISBN 0-7216-0189-8.

Autorský kolektiv. Encyklopedie laboratorní medicíny pro klinickou praxi – verze 12. Pardubice: SEKK. [prosinec 2014].

 

×
PředchozíDalší
Načítání