Laboratorní příručka

Hořčík_ERY

Jednotky:

mmol/L

Princip stanovení:

AAS

Standardní operační postup:

SOPV-OKB-141

Odběr:

Odebíraný vzorek:

Krev venózní

Doporučený odběr do:

Plast, separační gel, K2EDTA

Stabilta vzorků:

Stabilita při 20 - 25 °C :

1 týden

Stabilita při 2 - 8 °C:

1 týden

Stabilita při -20 °C:

1 r

Provádíme:

Příjem vzorků pro rutinu:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní:

Do týdne

Vyšetření provádí:

Úsek speciálních metod OKB

Referenční a interpretační meze:


Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
0D	1M 11D	0,75	1,15	mmol/l
1M 11D	1R	0,66	0,95	mmol/l
1R	18R	0,78	0,99	mmol/l
18R	99R+	0,71	0,94	mmol/l

Zdroj referenčních hodnot:

Konsenzus laboratoře

Pokyny k odběru:

Příjem vzorků PO-PÁ, 6:30-14:00
Odběr na lačno do 2 samostatných zkumavek - 1x Sarstedt Monovette K3EDTA 2,7 ml a 1x Sarstedt Monovette K3EDTA 2,6 ml.
Zabránit hemolýze.

Klinické informace :

Důležitou indikací pro stanovení hladiny hořčíku v erytrocytech a v moči je metabolismus minerálních látek, podezření na deficit Mg u srdečních a GIT chorob, poruchy neuromuskulární dráždivosti, u chronického únavového syndromu, renálního selhání, střevních poruch, při tachykardii, arytmii, fibrilaci, alkoholismus, léčba diuretiky, aminoglykosidy, cyklosporinem, nefrotoxickými léky, dlouhodobá parentální výživa.

Snížená koncentrace hořčíku:

Při nedostatku nastává těžká poruchy proteosyntézy.Při deficitu Mg v organismu dochází ke zvýšené resorpci Mg v ledvinách a zvýšené absorpci Mg v GIT a hypomagneziurii. Při hypomagneziruii se zvyšuje riziko vzniku nefrokalcinózy (ukládání Ca v ledvinách), intranefrotické tvorby konkrementů (kamenů=urolitiázy), ostepopatií, metabolických abnormalit a vegetativních dysfunkcí. Objevují se poruchy tubulární reabsorpce Ca, Mg, P a poruchy acidifikační funkce ledvin, vyvíjí se deficit Ca v séru se sekundární hyperparatyreózou, zvyšují se renální ztráty P, snižuje se intracelulární koncentrace P v ledvinách. Nedostatek extracelulárního Mg→deficit intracelulárního Mg a Ca.

U jedinců s hypofiltrací (renální insuficiencí) jsou odpady Mg do moče velice nízké.

Reabsorpci v tubulech podporuje a vylučování do moči snižuje parathormon, hypovolémie, vitamín D3, ADH, inzulín, glukagon

- Snížená zásoba Mg v těle, nízký příjem v potravě

- Hypokalcémie

- Vegetariánství

- Chronická renální insuficience

- Snížená absorpce ve střevě

- Crohnova nemoc

- Příliš vysoké vylučování Mg ledvinami

- Ztráty trávicím ústrojím (zvracení, průjem)

- Nadměrné pocení

- Laktace, těhotenství

- Neléčený diabetes

- Novorozenci

- Nefropatie v polyurické fázi

- Rachitida

- Předávkování vit. D

- Parathyroidektomie (paratyreoidektomie)

Léky, které mohou snižovat hladiny Mg v moči: amilorid (diuretika), citronan, fosfáty, gasterin, kys. Octová, růstový hormon, saluretika (thiazidy)

Zvýšení hořčíku (hypermagnezémie)

Vylučování Mg do moči zvyšuje – hyperkalcémie, hypermagnezémie, hypervolémie.

- Může být v těhotenství

- Selhání ledvin, poruchy tubulární reabsorpce

- Hepatopatie

- Po infúzi glukózy

- Po operacích

- Otrava oxaláty

- Acidóza

- Diabetické kóma

- Intoxikace Mg

- Novorozenci (hypoxie po porodu, nízká porodní hmotnost)

- Akutní intoxikace alkoholem

- Akutní infarkt myokardu

- Primární Hyperaldosterosnismus

Léky, které mohou zvyšovat hladiny Mg: aldakton, kortikosteroidy, gentamycin, amoniak, erytrocyty, ethanol, diuretika (furanhtil, furantral, furosemid, hydrochlorothiazid), kofein, vápník, přídavky Mg.