Laboratorní příručka

CA 15-3_S/P

Synonymum:

Carbohydrate antigen CA 15-3

Jednotky:

kU/L

Princip stanovení:

CLIA, Atellica IM 1300, Siemens

Odběr:

Odebíraný vzorek:

Krev

Doporučený odběr do:

Plast, gel, aktivátor srážení (Sarstedt, hnědý uzávěr)

Stabilta vzorků:

Stabilita při 2 - 8 °C:

1 d

Stabilita při -20 °C:

12 týden

Provádíme:

Příjem vzorků pro rutinu:

Pondělí až pátek

Odezva rutinní:

V den doručení

Vyšetření provádí:

Úsek automatizované analýzy OKB

Referenční a interpretační meze:


	Věk od	do	Dolní ref. mez	Horní ref. mez	Jednotka	Další údaje
	0D	99R+		<32,4	kU/l

Zdroj referenčních hodnot:

Příbalová dokumentace

Pokyny k odběru:

Ranní odběr (6-8), nalačno, krev do zkumavek Sarstedt s hnědým uzávěrem (gel).

Pokyny pro oddělení:

Odběr žilní krve vakuovým systémem

Odběr žilní krve - zdroje chyb

Doporučené množství plné krve prim. vzorku

Pokyny pro pacienty:

Návod: odběr krve (pacient)

Klinické informace :

Charakteristika

Diferenciační typ onkomarkeru. Jeho struktura je tvořena vysokomolekulárním mucinem. Molekula je určena dvěma monoklonálními protilátkami – první proti MAM-6a (antigen membrány apikálního pólu buněk výstelky duktů a alveolů prsu, slinných žláz., bronchů, fetální plíce a játra), druhá proti antigenu DF3 na membráně a v cytoplasmě jak buněk CA prsu, tak i fibroadenomu. Fyziologicky pravděpodobně slouží k ochraně epiteliálních struktur (lubrikace). Patolofyziologicky se uplatňuje v onkogenezi při vazbě na adhezivní molekulu ICAM-1, což může usnadnit metastázování a potlačení lymfocyty mediované onkosurveillance.

Indikace

Monitorování terapie karcinomu prsu. Není určeno pro diagnostiku.

Výpovědní hodnota

Nádorová onemocnění

Karcinom prsu

- Vyšetření nelze použít pro screening (nízká senzitivita pro časné stadium a lokalizované karcinomy, elevace u řady benigních afekcí)

- Senzitivita je výrazně závislá na TNM stagepro T1-T4 je 16% u N0, 54% u N1, až 91% u M1).

- U metastáz závisí senzitivita i na lokalizaci, nejvyšší koncentrace jsou v případě jaterních a mnohočetných metastáz.

· Hlavní využití je v monitoraci léčby a průběhu onemocnění.

- Senzitivita pro detekci rekurence je 45-80% (nejvyšší je při kombinaci s CEA).

Benigní onemocnění prsu

- Elevace CA 15-3 u fibroadenomu (8%), benigní mastopatie (3-11%).

Jiné nádory

- Elevace CA15-3 provází 40-70% ovariálních karcinomů, 26% endometriálních a 10-70% plicních karcinomů a karcinomů GIT.

Nenádorová onemocnění

Elevace CA 15-3 může být přítomná u pacientů s:

· Chronickým onemocněním ledvin (CKD) na dialýze (20 % případů).

· HIV infekcí (až 50% případů, závisí na stadiu).

· Chronickou zánětlivou hepatopatií a jiných benigních GIT onemocnění.

· U pacientů s bronchiálním onemocněním a TBC.

Zdroje

www.enclabmed.cz

Doporučení ČSKB ČLS JEP k využití nádorových markerů v klinické praxi, 2008.