Struktura pacoviště

„Úsek administrativního příjmu nemocnice“ je část zdravotnického zařízení, která se zabývá evidencí pacientů přicházejících do nemocnice k hospitalizaci. Tento úsek má na starosti zejména:

• Registraci pacientů – zjištění a zaznamenání osobních údajů (jméno, rodné číslo, pojišťovna, adresa apod.).

• Založení nebo aktualizaci zdravotnické dokumentace.

• Kontrolu zdravotního pojištění – ověření, zda má pacient platné zdravotní pojištění.

• Zajištění administrativy pro hospitalizaci

• Komunikaci s dalšími odděleními nemocnice ohledně přijetí pacienta.

• Evidence souhlasů a informovaných souhlasů pacienta.

Administrativní příjem pacienta probíhá v prostoru Plánovaného příjmu v Respiriu FNO, hlavní budova nemocnice (budova L, lůžkový monoblok). Provoz pracoviště je zajištěn ve všední dny od 6:00 - 14:30hod.

Po příchodu do nemocnice dojde k třídění pacientů podle závažnosti jejich zdravotního stavu tak, aby se urychlila péče pro ty, kteří to potřebují nejvíce. Tento proces je klíčový pro efektivní fungování nemocnice, zejména v urgentních nebo krizových situacích, kde je potřeba rychle reagovat na život ohrožující stavy.

Úkolem triáže je posoudit, jaké problémy pacienti mají, rozhodnout o prioritě jejich ošetření a směřovat je podle charakteru potíží na jednotlivé specializované ambulance.

Na základě triáže je stanovená priorita ošetření:

P1 – potřeba bezodkladné podpory životních funkcí, okamžitého vyšetření a terapie

P2 – potřeba včasné zdravotní péče, bez ohrožení života

P3 - onemocnění, které nevyžaduje okamžitou zdravotní péči

Triážní pracoviště je umístěno v přízemí hlavní budovy nemocnice (budova L, lůžkový monoblok)

Konzervativní úsek – poskytuje akutní diagnostickou a léčebnou péči pacientům s potížemi interního, neurologického, kardiologického, případně respiračního charakteru, které nevyžadují akutní chirurgický zákrok.

Součástí konzervativního úseku urgentního příjmu je lékařská pohotovostní služba (LPS) pro dospělé – poskytuje ambulantní péči pacientům, u kterých došlo k náhle změně zdravotního stavu v době mimo ordinačních hodin jejich praktického lékaře a zdravotní stav neumožnuje na svého registrujícího lékaře vyčkat.

Oddělení nezastupuje činnost praktických lékařů v jejich běžné pracovní době, neobjednává pacienty k plánovaným vyšetřením ani není určeno k předpisu chronické medikace, nevystavuje DPN, řeší pouze neodkladné stavy.

Hlavní činnost konzervativního úseku:

• Vyšetření pacientů s akutně vzniklými potížemi (např. bolesti na hrudi, projevy infekce, akutní lumbago, alergická reakce, zhoršené dýchání apod.)

• Provedení laboratorního vyšetření, nutných zobrazovacích metod, antigenních testů, využití POCT (point of care testing- testování v blízkosti pacienta nebo testování u lůžka)

• Na základě rychlé diagnostiky je zahájena adekvátní terapie, dle zdravotního stavu pacienta provedena analgetizace, hydratace, monitorace na expektačních lůžkách apod.

• Rozhodnutí o nutnosti hospitalizace nebo o propuštění do domácí péče

Doba provozu konzervativního úseku:

• Nepřetržitě 7 dní v týdnu / 24 hod denně

• O víkendech, státních svátcích a ve všední dny od 15.30 hod provádí ošetření pacientů s respiračními potížemi, zhoršení chronických potíží astmatiků atp. pro absenci akutní plicní ambulance

• LPS (lékařská pohotovostní služba): všední dny 15 – 21hod, o víkendech a státních svátcích 8-20 hod

Úsekový zdravotnický záchranář: Ing. Aleš Knap
Telefonní kontakt konzervativní úsek: +420597 372 774
Telefonní kontakt LPS: +420 597374674
Telefonní kontakt akutní neurologická ambulance: +420597372436

Expektace disponuje dočasnými lůžky určenými pro krátkodobé sledování pacientů, u kterých zatím není rozhodnuto zda budou:

• Hospitalizováni (přijati na lůžkové oddělení)
• Propuštěni do domácí péče
• Nebo přeloženi na jiné pracoviště (např. specializované oddělení či jinou nemocnici).

Hlavní účel expektačních lůžek:

• Monitoring stavu pacienta po počátečním ošetření nebo diagnostice.
• Doplnění vyšetření, která mohou ovlivnit rozhodnutí o další péči.
• Stabilizace pacienta v akutním stavu před překladem nebo hospitalizací.

Kapacita těchto lůžek bývá omezená – slouží především maximálně k několika hodinovému pobytu.

Telefonní kontakt expektace: +420597373736

se zaměřuje na akutní chirurgické případy a zajišťuje první odborné ošetření pacientů s podezřením na úrazy nebo náhlé chirurgické stavy.

Hlavní činnosti chirurgického úseku:

• Vyšetření pacientů s úrazy a bolestmi (např. břicha, hrudníku, končetin)
• Diagnostika akutních stavů – např. zánět slepého střeva, střevní neprůchodnost, perforace žaludku, krvácení apod.
• Ošetření poranění – šití ran, ošetření zlomenin, stabilizace poranění.
• Rozhodnutí o nutnosti hospitalizace nebo o propuštění do domácí péče

Chirurgický úsek řeší pouze akutní, neodkladné stavy.

Doba provozu:

• Nepřetržitě 7 dní v týdnu / 24 hod denně

Úseková sestra: Jana Klášková

Telefonní kontakt chirurgický úsek: +420597372465

je zdravotnické pracoviště, které zajišťuje rychlé a efektivní ošetření pacientů s akutními život ohrožujícími stavy s cílem rychlé diagnostiky, stabilizace základních životních funkcí, provedení neodkladných výkonů a příslušné terapie.

Úsek urgentního příjmu spolupracuje se všemi odděleními a klinikami FN Ostrava.

Jako součást traumatologického centra pro dospělé a děti poskytuje specializovanou péči pro pacienty s polytraumaty nebo závažnými monotraumaty z celého Moravskoslezského kraje s přesahem do Zlínského i Olomouckého kraje.

Urgentní příjem úzce spolupracuje s ECMO centrem FNO v tzv. ECMO CPR programu (ECPR). Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) představuje vysoce specializovanou možnost mimotělní podpory oběhu u pacientů se srdeční zástavou a pokračující resuscitací. Tito pacienti jsou z terénu konzultováni lékařem ZZS přímo s lékařem ECMO centra a pokud je ECMO zvažováno, jsou vezeni na urgentní příjem.

Dále se např. podílí o vstupní péči pro pacienty s akutním infarktem myokardu a cévní mozkovou příhodou v rámci Komplexního kardiovaskulárního centra a Centra vysoce specializované cerebrovaskulární péče ve FNO.

Do spektra poskytované péče urgentního příjmu patří i konziliární činnost v případech akutního ohrožení života včetně kardiopulmonální resuscitace v areálu a budovách FNO. Tato činnost je zajištěna resuscitačním týmem.

Oddělení je vybaveno moderními přístroji pro rychlou diagnostiku a stabilizaci pacientů (monitorovací systémy, defibrilátory, ventilátory, ultrazvuk, ROTEM apod.).

Nonstop jsou dostupné konziliární služby všech hlavních odborností, laboratorní vyšetření a komplementární vyšetřovací metody, zejména sonografie, RTG, CT a MR, intervenční radiologie.

Vedoucí lékař a zástupce primáře pro LP: MUDr. Renáta Ječmínková, Ph.D.

Úseková sestra: Mgr. Jan Sládek