Oddělení urgentního příjmu (OUP)

je oddělení zdravotnického zařízení, které slouží jako první kontaktní místo pro pacienty přicházející do nemocnice – buď plánovaně (např. na operaci nebo k hospitalizaci), nebo akutně (např. v rámci akutního či urgentního ošetření).

OUP zajišťuje nonstop vstupní diagnostickou a léčebnou péči pro pacienty s akutním úrazovým i neúrazovým postižením zdraví, včetně hromadných úrazů a polytraumat.

Hlavní funkce OUP:

• Registrace pacientů – zaznamenání osobních údajů, důvodu přijetí, pojištění apod. do nemocničního informačního systému
• Triage (roztřídění pacientů) – zvláště u akutních případů, podle závažnosti stavu.
• Prvotní vyšetření – základní anamnéza, měření vitálních funkcí, základní laboratorní a zobrazovací vyšetření.
• Stabilizace pacienta a terapie
• Rozhodnutí o dalším postupu – ambulantní ošetření, hospitalizace nebo přeložení na specializované oddělení.
• Koordinace se zdravotnickým personálem nemocnice– lékaři, sestry, sanitáři, transport.

Pro koho je určen:

• Osoby s náhlými zdravotními obtížemi, kteří přicházejí sami, s doprovodem nebo jsou přivezené zdravotnickou záchrannou službou
• Pořadí ošetření pacientů neurčuje čas příchodu, ale řídí se závažností jejich zdravotního stavu
• Dle aktuální vytíženosti pracoviště je nutné v případě méně závažných stavů počítat s delší čekací dobou
• Snahou je ošetření v co nejkratším časovém úseku

Na OUP se neprovádí:

• Došetření dlouhodobých potíží trvajících týdny, měsíce
• Poskytovat specializované vyšetření např. nefrologické, diabetologické, alergologické popř. jiná specializovaná či předoperační vyšetření
• Nastavovat či plánovaně měnit chronickou medikaci

Nezatěžovat akutní ambulance a urgentní příjem je důležité z několika klíčových důvodů:

• Kapacita a rychlost ošetření: OUP je určen pro pacienty s vážnými, někdy i život ohrožujícími stavy. Pokud se tam dostavují lidé s běžnými nebo neakutními potížemi, zpomaluje to péči pro ty, kteří ji skutečně nutně potřebují.
• Odbornost a vybavení: Personál a vybavení na OUP jsou optimalizované pro řešení akutních stavů. Běžné zdravotní potíže je efektivnější řešit u praktického lékaře nebo specialisty.
• Zbytečné čekání: Pacienti s méně závažnými obtížemi často čekají dlouhé hodiny, protože jsou upřednostňováni ti s vážnějšími stavy podle tzv. triážního systému.
• Ekonomická zátěž: Léčba na akutních ambulancích a urgentním příjmu je nákladnější. Nevhodné využívání zvyšuje výdaje zdravotního systému.
• Zvýšené riziko pro všechny: Přeplněné akutní ambulance zvyšují riziko chyb, stresu u personálu a zvyšují možnost přenosu infekcí.

Kam se tedy obrátit s méně závažnými problémy?

• Praktický lékař (běžné potíže, kontroly, recepty)
• LPS (lékařská pohotovostní služba – mimo ordinační hodiny praktického lékaře)
• Praktický lékař na telefonu (konzultace, doporučení dalšího postupu)
• Ambulantní specialista podle typu obtíží (např. ORL, dermatolog-ožní)
• Konzultace lehkých zdravotních obtíží v lékárně, kde po poradě s farmaceutem lze zakoupit vhodný volně prodejný lék

Kdo zde pracuje:

• Lékaři se specializací v urgentní medicíně, anesteziologii a intenzivní medicíně, lékaři různých specializací např. úrazové chirurgie, interní, kardiologické, neurologické, chirurgické apod.
• Všeobecné sestry se specializací v interních a chirurgických oborech či intenzivní medicíny
• Zdravotnický záchranář
• Praktické sestry
• Sanitář, ošetřovatel
• Administrativní pracovníci – příjem a evidence pacientů

Kde se urgentní příjem nachází:

Oddělení UP je umístěno v přízemí hlavní budovy nemocnice (budova L, lůžkový monoblok) na adrese 17. listopadu 1790/5, Ostrava-Poruba. Tím je zajištěná snadná dostupnost jak pro pacienty přicházejícími pěšky, tak pro pacienty přiváženými sanitkami.

Členění OUP – plánovaný příjem, triáž, konzervativní úsek, chirurgický úsek, urgentní příjem, expektace