Nová publikace: Jedna metoda LC–MS/MS pro terapeutické monitorování a toxikologii 54 léčiv

S potěšením sdílíme novou publikaci týmu Ústavu laboratorní medicíny FNO a LF OU a LAB4LIFE Ostrava FNOU. Studie vyšla v časopise Journal of Separation Science (Wiley, IF 3,6). Vznikla ve spolupráci s Ústavem soudního lékařství FNO, Úsekem vědy, výzkumu a vzdělávání FNO a Masarykovou univerzitou v Brně. Popisuje validovanou metodu kapalinové chromatografie s tandemovou hmotnostní spektrometrií, která v jednom běhu stanoví 54 léčiv a metabolitů v séru.

O studii

Terapeutické monitorování léčiv (TDM) i cílené toxikologické vyšetření potřebují kvantitativní metody, které pokryjí chemicky různorodé látky v klinicky relevantních koncentracích. Dosud k tomu často slouží několik samostatných metod.

Nová metoda pokrývá antiepileptika, antidepresiva, antipsychotika, benzodiazepiny, antimykotika, theofylin a vybrané klinicky významné metabolity. Vzorky séra se připravují jednoduchou precipitací proteinů kyselinou chloristou. Separace probíhá na koloně ACQUITY UPLC BEH C18 a detekce v režimu SRM s přepínáním polarity, se dvěma přechody pro každý analyt a 28 vnitřními standardy. 

Hlavní zjištění

• Rychlost: 54 analytů v jednom analytickém běhu za 8,5 minuty.

• Široký rozsah: Validované koncentrační rozsahy jsou 0,1–22 500 ng/ml podle analytu a pokrývají terapeutické i toxické hladiny.

• Přesnost: Opakovatelnost v rámci série nepřekročila 14,3 %, mezi sériemi 13,9 %.

• Vliv matrice: Pohyboval se od −8,35 % do +10,25 %. Selektivita, kalibrace, správnost a stabilita při běžném zacházení se vzorky byly vyhovující.

• Ověření v praxi: Použitelnost metody potvrdilo 120 zbytkových vzorků séra pacientů.

Význam pro praxi

Jedna multiplexní metoda může nahradit několik samostatných metod pro jednotlivé analyty. Zkracuje tak cestu k výsledku při rutinním TDM i při cílené toxikologické interpretaci, například u intoxikací nebo kombinované psychofarmakoterapie.

Práce zároveň ukazuje přínos společné analytické platformy klinické laboratoře a soudního lékařství v rámci LAB4LIFE: sdílenou instrumentaci, jednotné validační postupy a návaznost klinické a forenzní toxikologie.

Autoři

Kateřina Krátká, Pavel Šištík (korespondující autor), Radek Jerga, Ivana Olivková, Hana Brozmanová, Romana Uřinovská, Vladimíra Gebauerová, Jan Juřica, Klára Handlosová, Petr Handlos, Ivana Kacířová, David Stejskal

(Ústav laboratorní medicíny FNO a LF OU; LAB4LIFE Ostrava FNOU; Ústav soudního lékařství FNO a LF OU; Ústav klinické farmakologie LF OU; Úsek vědy, výzkumu a vzdělávání FNO; Masarykův onkologický ústav a Masarykova univerzita, Brno)

Citace

Krátká K, Šištík P, Jerga R, Olivková I, Brozmanová H, Uřinovská R, Gebauerová V, Juřica J, Handlosová K, Handlos P, Kacířová I, Stejskal D. A Validated Multi-Analyte Liquid Chromatography–Tandem Mass Spectrometry Method for Simultaneous Therapeutic Drug Monitoring and Targeted Toxicological Assessment of 54 Drugs and Metabolites in Human Serum. J Sep Sci. 2026;49(10):e70560. doi:10.1002/jssc.70560

Článek: https://doi.org/10.1002/jssc.70560