Centrum regionální anestezie
Jedná se o pracoviště zaměřené zejména na provádění ultrazvukem naváděných periferních nervových blokád (PNB), což je jedna z metod jak pacientům zajistit úlevu od bolesti během operace a po operaci, nebo usnadnit a zefektivnit rehabilitaci. Nejčastěji je tato technika využívána k traumatologickým a ortopedickým výkonům.
Jedná se o injekci lokálního anestetika kolem nervu, který vede do operované oblasti nebo k místu, které bolí během rehabilitace. Tato injekce způsobí znecitlivění dané oblasti.
Periferní nervový blok vede k úlevě od bolesti na dobu 4-48 hodin, v závislosti na tom, jaké lokální anestetikum použijeme, a kde se PNB provádí. K prodloužení účinku trvání PNB je možné k daným nervům umístit hadičku (katetr), do které se opakovaně podává lokální anestetikum bez nutnosti dalšího píchání jehlou.
PNB může byt proveden:
- Když jste při vědomí
- Když jste pod vlivem sedativ (byly Vám podány léky, které způsobily, že se cítíte spavý, ale jste při vědomí)
- V celkové anestezii
Samotné provedení blokády není bolestivé, lze jej přirovnat k aplikaci znecitlivující injekce u stomatologa.
Jaké jsou výhody PNB?
- Větší úleva od bolesti ve srovnání s jinými metodami
- Snížení potřeby silných léků proti bolesti (na bázi Morfinu), a s nimi spojených nežádoucích účinků
- Kratší doba zotavení po operaci a rychlejší mobilizace
Jaké jsou vedlejší účinky a komplikace?
Dočasné poranění nervu ( 1 : 10 až 1 : 100). U 99% pacientů dochází k úplnému zotavení nervu, u většiny pacientů do 4 – 6 týdnů.
Trvalé poranění nervu je vzácné ( 1 : 4000). Pro srovnání - je pravděpodobnější, že Vás srazí auto na ulici a zemřete, než že u Vás dojde k trvalému poranění nervu po periferní nervové blokádě.
Je potřeba zvážit riziko a prospěch periferní nervové blokády, Váš anesteziolog Vám s tím může pomoci.
Co se stane, pokud se rozhodnu nemít PNB?
Je to Vaše volba. Nemusíte mít periferní nervový blok. Existují i jiné metody úlevy od bolesti, které můžete prodiskutovat s anesteziologem. Budeme se snažit zajistit Vám maximální dostupný komfort.
peter.sklienka@fno.cz
jan.maca@fno.cz