Ambulance

Nepotřebujete doporučení Vašeho lékaře.

Personální složení:
MUDr. Lenka Janáčková

Gynekologie dětí a dospívajících je specializovaným lékařským oborem zaměřeným na problematiku pohlavních orgánů děvčat od narození až po období dospívání. Včasné odhalení patologických stavů, přesná diagnostika a správná léčba předchází komplikacím v dospělém věku. Dětská gynekologie tak nejenom léčí, ale především chrání budoucí plodnost dívky.

Vyšetřujeme dívky ve věkovém období od narození do 19 let. Poskytujeme péči pro spádovou oblast Moravy, na požádání i z jiných oblastí České republiky.

Zkušené lékařky i sestry přistupují k dětem velmi šetrně a s citem. Máme k dispozici kompletní vybavení ordinace s dětským instumentáriem. Úzce spolupracujeme s dětskými lékaři, dětskými chirurgy a urology, s dětskými endokrinology a neurology a s lékaři oddělení genetiky.

Co nabízíme?

• komplexní gynekologickou péči včetně operativy
• diagnostiku a léčbu vaginálních výtoků
• diagnostiku a léčbu poruch menstruačního cyklu
• léčbu synechií (srůstů)
• antikoncepční poradnu
• těhotenskou poradnu pro mladistvé
• porody a ukončení těhotenství
• diagnostiku a léčbu bolestí břicha
• ošetření úrazů rodidel
• dlouhodobé sledování dívek po chirurgických a gynekologických operacích
• preventivní prohlídky dívek od 15 let věku.

Mezi specializovanou péči patří diagnostika a léčba gynekologických endokrinologických nemocí, poruch pubertálního vývoje, péče o mladistvé diabetičky, epileptičky, revmatičky, dívky s poruchou příjmu potravy a dívky s onkologickým onemocněním.

Provádíme komplexní diagnostiku a léčbu poruch pohlaví včetně chirurgické korekce vrozených vývojových vad rodidel. Do naší kompetence spadá i diagnostika a léčba nezletilých transsexuálních pacientů. Při operacích upřednostňujeme laparoskopické metody.

Vyšetření děvčat a mladých dívek je v naší gynekologické ambulanci prováděno odděleně od běžných ordinačních hodin pro dospělé ženy, čekárna odpovídá vybavením dětským pacientkám, máme dětský koutek.

Případná hospitalizace dívek nad 15 let je zajištěna na gynekologickém oddělení Porodnicko – gynekologické kliniky Fakultní nemocnice v Ostravě, kde se nachází i jednotka intenzívní péče. U dívek pod 15 let včetně novorozenců máme zajišťěna lůžka na Dětské klinice Fakultní nemocnice v Ostravě.

Personální složení:

MUDr. Jaroslav Klát, Ph.D.
MUDr. Petar Gráf
MUDr. Sylva Bajsová
MUDr. Zdenka Jalůvková
MUDr. Jiří Paleček

Centrum onkologické prevence "COP" poskytuje především konsiliární služby v problematice nezhoubných, přednádorových či nádorových patologií dolního genitálního traktu (čípku děložního, pochvy, zevních rodidel), ve vybraných případech i patologií dutiny děložní. COP je umístěno v ambulantní části gynekologicko - porodnické kliniky a jeho součástí je i cytologická laboratoř která je využívána také jako depistážní cytologická laboratoř pro obvodní gynekology. COP poskytuje diagnostické možnosti detekce, a v návaznosti na lůžkové oddělení gynekologie, i léčebné možnosti nejen cervikálních patologií ale i patologií celého dolního genitálního traktu. Součástí základního vyšetření jsou odběry se stanovením mikroskopického obrazu poševního, odběry na bakteriální kultivace se stanovením citlivosti na antibiotika, odběr genových sond na chlamydie či HPV infekci která může být iniciátorem nádoru čípku děložního, pochvy nebo i zevních rodidel. Součástí vyšetření je i kolposkopické vyšetření na úrovni "kolposkopické expertízy". Ve vybraných případech se provádí i biopsie k histologickému vyšetření vzorků postižené tkáně. Ambulance je vybavena přístroji špičkové úrovně, včetně fotostereokolposkopu s digitálním záznamem obrazu, který umožňuje pacientce nejen sledovat svůj nález a lépe tak pochopit podstatu onemocnění, ale především srovnání nálezů z jednotlivých vyšetření s posouzením vývoje patologického ložiska. Samozřejmou součástí poskytovaných služeb je i dispensarizace žen po ošetření patologií dolního genitálního traktu.

Personální složení:
MUDr. Kümmel Jan
MUDr. Macečková Pavlína
MUDr. Klára Vaňková

• Akreditované multidisciplinární pracoviště FN Ostrava s celosvětově uznávanou certifikací EuroEndoCert zajišťuje komplexní diagnostiku i terapii v oblasti pánevní bolesti se zaměřením na endometriózu.

• Cílem naší péče je zlepšení kvality života pacientek. Pro naplnění tohoto cíle využíváme všechny dostupné metody. Nabízíme celou šíři konzervativní i operační léčby. Terapie, kterou poskytujeme, je u nás přísně individualizovaná a odpovídá nejnovějším světovým doporučením a vědeckým poznatkům.

• Tvoříme tým odborníků s nevyšší možnou erudicí v oboru (onkogynekolog, gynekologové, onkochirurg, onkourolog, radiolog se zaměřením na MRI diagnostiku, specialista v léčbě bolesti, fyzioterapeuté, nutriční specialisté, psychiatr a psychoterapeut, reprodukční specialisté ze spolupracujících IVF center a specializovaný patolog) a naše výsledky prochází každoročním auditem.

• Vstupní ambulantní vyšetření se odehrává v empatickém a nesoudícím prostředí. Na prvním místě nás zajímají obtíže pacientky a její potřeby, následně proběhne přesná diagnostika somatického nálezu pomocí systematického vyšetření. Důležitá je pro nás znalost dosavadní léčby, případných operačních zákroků z minulosti. Výsledkem vyšetření a vzájemné diskuse s pacientkou je stanovení individuálního léčebného plánu a následně jeho naplnění.

• K dispozici máme všechny možnosti univerzitního pracoviště, nejmodernější ultrazvukovou diagnostiku a použití špičkové magnetické rezonance. Z konzervativní léčby zajišťujeme všechnu dostupnou hormonální a analgetickou terapii. Na operačním sále využíváme hi-tech miniinvazivní technologii, jako při operacích pro zhoubné nádory (PlasmaJet, Harmonický skalpel, robotické staplery, ICG technologie).´

• Přicházíte-li k nám, můžete se spolehnout na to, že vám poskytneme všechny možnosti univerzitního pracoviště a naši odborníci vás budou léčit s náležitou péčí a pozorností, kterou si zasloužíte. Ke konzultaci se můžete objednat i bez žádanky. Je velmi vhodné mít s sebou lékařskou dokumentaci z případných vyšetření a operačních zákroků

Náš tým: prim. MUDr. Jan Kümmel, MUDr. Pavlína Macečková, MUDr. Klára Vaňková

(chirurgie: MUDr. Petra Guňková, PhD., urologie: prim. MUDr. Michal Grepl, PhD., MUDr. David Míka, PhD, patologie: MUDr. Patricie Delongová, PhD, MRI: MUDr. Pavla Hanzlíková, PhD, psychiatrie a psychoterapie: prim. MUDr. Petr Šilhán, PhD., fyzioterapie: Alice Holčáková, Alice Haselberger, nutriční poradenství: Ing. Jaroslava Jaššová, spolupracující centra asistované reprodukce: Eurofertil CZ, Pronatal Ostrava)

V této specializované interdisciplinární ambulanci jsou poskytovány konsiliární služby na doporučení odborných lékařů - gynekologa, nebo dermatologa, klientkám s podezřením na přednádorové stavy zevních rodidel nebo klientkám s chronickými kožními nemocemi.

Personální složení:

doc. MUDr. Ondřej Šimetka, Ph.D., MBA

Indikační ambulance navštíví na doporučení ošetřujícího lékaře ty pacientky, u kterých žádá o konzultaci další diagnostiky a léčby, a dále pacientky, kterým navrhuje léčbu operační. Pacientky jsou do této ambulance telefonicky objednávány svým ošetřujícím lékařem (především gynekologem), nebo se mohou na jeho doporučení objednat samy na uvedených kontaktních telefonních číslech. Při návštěvě indikační ambulance jsou provedena potřebná vyšetření, je doporučen další diagnostický a léčebný postup a v případě operační léčby je po dohodě s pacientkou stanoven termín operace a nástupu k hospitalizaci. Pacientka je informována o typu operace a o potřebných předoperačních vyšetřeních, tyto informace dostává v písemné podobě spolu se zprávou pro ošetřujícího lékaře.

Personální složení:

doc. MUDr. Jaroslav Klát, Ph.D.
MUDr. Petar Gráf
MUDr. Jan Kümmel
MUDr. Sylva Bajsová
MUDr. Zdenka Jalůvková

Onkogynekologické konsílium vyšetřuje pacientky s podezřením nebo již diagnostikovaným gynekologickým zhoubným nádorem, u nichž je na základě klinického, ultrazvukového a laboratorního vyšetření stanoven léčebný plán. V případě operační léčby je určen termín operace. Součásti konsilia jsou také lékaři jiných odborností.

Co je cílem poradny pro fyziologickou graviditu

Především péče o těhotné ženy ve vyšším stupni těhotenství, které si vybraly naši porodnici k porodu. Nastávající maminka se tak seznámí s prostředím a ošetřujícím personálem porodnice. V ideálním případě je těhotná předána registrujícím gynekologem do naší péče do termínu porodu . Po domluvě s Vašim lékařem Vás ochotně převezmeme do péče již dříve. Chod ambulance je zajištěn každý pracovní den. Ke kontrole se můžete objednat na telefonním čísle recepce 597 371 310-311 v pracovní dny mezi 7-15 h

Činnost poradny pro fyziologickou graviditu:

• Zajišťuje poradenskou péči pro těhotné ženy včetně ctg vyšetření a ultrazvukového vyšetření
• Zajišťuje konziliární a poradenskou činnost pro ambulantní gynekology i lůžková oddělení zdravotnických zařízení Severní Moravy a Slezska.
• Po domluvě s vedoucím lékařem indikuje pacientky k císařskému řezu
• V případě, kdy není možné ambulantní sledování těhotné ženy, je zajištěna návazná péče na lůžkovém oddělení
• Do ambulance pro fyziologickou graviditu přichází těhotná žena po předchozím objednání. Akutní stavy objednání nevyžadují.

Objednání je možné pouze na doporučení gynekologa nebo jiného lékaře specialisty.

Co je to riziková a patologická gravidita?

O rizikovém těhotenství hovoříme v případě, kdy jsou u ženy přítomny tzv. "rizikové faktory" – např. těhotné s cukrovkou nebo jinými chorobami endokrinního systému, vysokým tlakem, poruchami ledvin a jater, těhotné s chorobami srdce a oběhového systému, ale i těhotné s neurologickým postižením včetně epilepsie, těhotné s poruchami mechanismu srážení krve, těhotné, u nichž byla v krvi v průběhu těhotenství zjištěna protilátka, která by mohla poškozovat krvinky plodu atd. Některé mohou být známy již před těhotenstvím, jiné se objeví až v jeho průběhu. Těhotná s některým z rizikových faktorů je pak v průběhu gravidity ohrožena vznikem některé z těhotenských patologií .

O patologickém těhotenství hovoříme v případě, kdy je těhotná žena nebo její plod (případně plody) ohroženi na zdraví či životě. Míra tohoto ohrožení je rozdílná v závislosti na povaze těhotenské patologie. Patologické těhotenství většinou vzniká u žen s tzv. "rizikovými faktory" (viz výše). Může se ale nečekaně rozvinout i bez nich, i když je taková situace méně pravděpodobná.

Těhotným s rizikovým nebo ohroženým průběhem gravidity je třeba věnovat individuální péči, šitou na míru jejich rizikům, potížím a možným komplikacím. Takový servis nabízí naše specializovaná poradna pro rizikovou a patologickou graviditu. Je vybavena potřebnou a kvalitní přístrojovou technikou, kterou je možné při každé návštěvě poradny ihned využít. Těhotným se věnují speciálně vyškolení lékaři s vysokou erudicí a praxí získanou na špičkových pracovištích doma i v zahraničí. Centralizace pacientek v poradně tak zvyšuje kvalitu péče o těhotenství a snižuje míru rizika vzniku patologie včetně možného poškození zdraví matky či plodu.

Co je cílem poradny pro rizikovou a patologickou graviditu?

Především včasné odhalení případné těhotenské patologie u těhotných žen s rizikovými faktory a následná kvalitní péče o tuto graviditu s cílem "dovést" těhotenství k porodu bez poškození zdraví matky či plodu.

Činnost poradny pro rizikovou a patologickou graviditu:

• Zajišťuje poradenskou péči pro těhotné ženy s vyšším stupněm rizika pro vznik těhotenských komplikací i pro těhotné ženy s již vzniklými těhotenskými komplikacemi nebo s chronickými onemocněními, které mohou graviditu komplikovat.
• Zajišťuje konziliární a poradenskou činnost pro ambulantní gynekology i lůžková oddělení zdravotnických zařízení Severní Moravy a Slezska.
• V případě, kdy není možné ambulantní sledování těhotné ženy, je zajištěna návazná péče na lůžkovém oddělení pro rizikovou a patologickou graviditu naší kliniky.
• Do ambulance pro rizikovou a patologickou graviditu přichází těhotná žena po předchozím objednání s doporučením svého gynekologa. Akutní stavy objednání nevyžadují.

Chemoterapie je často nedílnou součástí komplexní léčby některých nádorových onemocnění. Od roku 2002 zajišťujeme na našem onkologickém stacionáři systémovou i lokální aplikaci chemoterapie pacientkám, se zhoubným nádorem vaječníků, předoperační kombinovanou chemoterapii u objemných zhoubných nádorů čípku děložního, umožňující pak následnou radikální chirurgickou léčbu. Onkologický stacionář je součástí gynekologicko-porodnické kliniky, poskytuje možnost absolvovat celou komplexní léčbu na jednom pracovišti. Tato skutečnost jako i převažující ambulantní podání chemoterapie výrazně zvyšuje spokojenost našich pacientek. Stacionář je vybaven pro pohodlnou aplikaci chemoterapie, má vlastní sociální zařízení, což s lidským a individuálním přístupem speciálně školených sester umožňuje lépe snášet tuto náročnou léčbu. Vzhledem k závažnosti nádorového onemocnění, které představuje nejen medicínský, ale i sociální problém, vyžadujeme citlivý a individuální přístup ze strany personálu. Z pozitivních ohlasů našich pacientek lze usuzovat, že se nám tento náročný a nelehký úkol, v tomto kritickém období života, při tak náročné a vysilující léčbě, kterou onkologické onemocnění bezesporu je, daří naplňovat. Pacientky jsou po ukončení komplexní léčby dlouhodobě sledovány ve specializované onkologické ambulanci naší kliniky. Součástí této dispenzarizace je klinické a sonografické vyšetření, odběr krve se stanovením hladiny nádorových markerů, odběr onkologické cytologie, testování na přítomnost virové infekce a v indikovaných případech další paraklinická vyšetření včetně počítačové tomografie či pozitronové emisní tomografie.

Personální složení:

MUDr. Szabová Olga

Tato ambulance poskytuje komplexní diagnostiku, poradenství a léčbu pacientkám s nechtěným únikem moči (močovou inkontinencí), poruchami funkce dolních cest močových a poruchami statiky pánevního dna (poklesy a výhřezy rodidel).

K dispozici je nejmodernější diagnostické přístrojové vybavení (urodynamická jednotka, ultrazvukové vyšetření, uretroskopie, cystoskopie) a ve spolupráci s Urologickým oddělením FN Ostrava vedeným doc. MUDr. Janem Krhutem, Ph.D. také další vyšetřovací metody.

Na základě výsledku komplexního vyšetření rozhodneme o strategii léčby – konzervativní pomocí léků, fyzioterapie (cvičení pánevního dna) nebo léčby operační.

Fyzioterapie je poskytována ve spolupráci s Klinikou léčebné rehabilitace FN Ostrava. Fyzioterapeutky se specializují na rehabilitaci a posílení svalů pánevního dna.

Operační léčba je poskytována na operačních sálech Porodnicko – gynekologické kliniky FN Ostrava. Nabízíme kompletní spektrum klasických operačních technik (rekonstrukční operace pochvy, závěsné operace z vaginálního i laparoskopického přístupu) i operace s využitím syntetických implantátů (síťkové operace, TVT, TOT, SIS). Pracoviště je pro tuto léčbu plně akreditováno.

Využití nejmodernějších operačních technik vede ke zmírnění bolestí v pooperačním období, omezení výskytu komplikací, zkrácení délky operace, pobytu v nemocnici i doby hojení.

Aplikace syntetických implantátů snižuje riziko recidivy (obnovení) onemocnění.

Vyšetření je možno provést pouze po předchozím telefonickém objednání. Jedině tak zajistíme potřebný klid a komfort právě vyšetřovaným a řádně objednaným pacientkám.

Personální složení:

MUDr. Lenka Mináriková