Fakultní nemocnice Ostrava přichází jako první s dvěma novými metodami účinného snižování nadváhy obézních pacientů

21.9.2009

Ostrava, 21. září 2009

Pacienti si mohou vybrat, jakou metodu při hubnutí zvolí

V září ( 30. 9.) letošního roku se ve Fakultní nemocnici Ostrava začne jako na prvním místě na světě medicínsky testovat zcela nová metoda snižování nadváhy obézních pacientů. "Jako pracoviště, jež má bohaté zkušenosti s bojem s nadváhou pacientů, oslovila naši Interní kliniku ke spolupráci americko-izraelská firma, která vyvinula nový intragastrický balonek. Je volně umístěn v žaludku a opatřen speciálním katetrem, který lze pomocí endoskopu v žaludku uchopit, aby mohl být do balonku kdykoliv v případě potřeby doplněna speciální tekutina, která jej vyplňuje, "vysvětluje MUDr. Evžen Machytka, specialista Interní kliniky Fakultní nemocnice Ostrava. "Katetr zároveň plní funkci kotvícího mechanismu, který kromě doplňování umožňuje balonek v případě potřeby kdykoliv ze žaludku velice jednoduše vytáhnout. Díky doplňujícímu katetru můžeme balonek v žaludku ponechat více než 6 měsíců, tedy déle, než bylo možné u všech zatím používaných typů. Tím se podstatně zvyšuje účinnost balonku."

Nová metoda, která zatím bude aplikována u deseti pacientů, má mnoho výhod. "Snižuje se výskyt počátečních nevolností po zavedení balonku, jehož objem můžeme zvětšovat postupně v souvislosti s tím, jak jej pacient snáší. Doplňovat objem balonku můžeme po dobu jednoho až dvou let podle potřeby tak, abychom účinek metody stále zvyšovali. Snižování nadváhy pacientů je tedy mnohem úspěšnější, "dodává MUDr. Machytka, který však upozorňuje, že nejde o jedinou nově využívanou metodu snižování nadváhy. "Ve Francii jsme se seznámili s další možností průběžného doplňování silikonového balonku. Jde o poněkud invazivnější metodu, při níž je propíchnuta žaludeční stěna a port, který umožňuje doplňování balonku vzduchem, je umístěn v podkoží na břiše. Objem balonku je pak doplňován nebo zmenšován pomocí injekce. Mimochodem, výrobce poskytne FNO pro premiérovou aplikaci první dva balonky s katetrem zdarma. Navíc je k nám přijede implantovat profesor Gaggiotti z italské Ancony, který se podílel na vývoji této metody a má s ní největší zkušenosti."

Lidé, kteří mají potíže s nadváhou (v České republice je to více než 20 % obyvatel), si tak budou moci v ostravské fakultní nemocnici vybrat způsob hubnutí, který jim bude nejvíce vyhovovat. Zda chtějí, aby byl balonek doplňován endoskopicky, nebo zvolí možnost umístění portu do podkoží. Nebo se uchýlí k jiné metodě, kterou je například bandáž žaludku, popřípadě zvolí tradiční metodu silikonového nedoplňovaného balonku. Tu začali odborníci Interní kliniky FNO používat, opět jako první v České republice, v roce 2004 ve spolupráci s Laserovým léčebným centrem Ostrava. Od té doby lékaři využili zmíněnou metodu u zhruba dvou stovek obézních pacientů, jejichž hmotnost se v průběhu léčby snížila v průměru o 18 kg u pacienta. Fakultní nemocnice v Ostravě drží v oboru české a nejen české dietologie i další prvenství. Jako jediná na světě využívá k léčbě obezity kombinovanou metodu - silikonové balonky a aplikace botuloxinu.

Péče o pacienty s nadváhou, jimž mají být zavedeny výše uvedené balonky, je komplexní. Kromě specialistů Interní kliniky FNO a Laserového léčebného centra Ostrava se jim věnují obezitologové i odborníci z jiných medicínských oblastí. "Mělo by jít o pacienty ve věku osmnáct až šedesát let s BMI zhruba 35 a více, u nichž nebylo diagnostikováno závažnější onemocnění srdce, ledvin nebo jater, neužívají kortikosteroidy, antikoagulancy, netrpí psychickým onemocněním a nikdy neprodělali operaci žaludku, "dodává MUDr. Machytka s tím, že specialisté Interní kliniky FNO se už nyní zajímají o další nové metody, aby mohli obézním pacientům nabídnout co nejvíce kvalitních možností snižování nadváhy.

Podle statistiky Interní kliniky Fakultní nemocnice v Ostravě se o zavedení silikonového balonku do žaludku zajímá dvakrát více žen než mužů, průměrný věk je 42 let a největší váhový úbytek představoval 37 kg. V západní Evropě absolvovalo tento zákrok více 40 tisíc pacientů, z nichž 90 % významně zredukovalo svou hmotnost, 60 % si ji udrželo.