Odborné ambulance

Hepatologická ambulance

Hepatologická ambulance infekční kliniky poskytuje diagnostiku a diferenciální diagnostiku jaterních onemocnění u dětí a dospělých. Na ambulanci jsou sledováni pacienti s chronickými hepatitidami a rovněž pacienti po akutní hepatitidě.

Ambulance se specializuje na protivirovou léčbu u pacientů infikovaných virem hepatitidy B a C. Počet léčených pacientů už překročil 400, podle počtu léčených pacientů se jedná o největší pracoviště na severu Moravy. Při léčbě virových hepatitid jsou užívány všechny dostupné preparáty, které zahrnují pegylované a klasické inferferony, ribavirin, lamivudin a adefovir. Léčba pacientů infikovaných virem hepatitidy B a C probíhá podle standardních doporučení, část pacientů s chronickou hepatitidou C je léčena v rámci 2 klinických studií.

Hepatologická ambulance se dále specializuje na problematiku prevence virové hepatitidy B pomocí vakcinace. Sledováni jsou novorozenci HBsAg pozitivních matek, očkování je prováděno u pacientů ze 3 dialyzačních centrem v Ostravě, dále jsou očkováni hemofilici a pacienti se závažným jaterním onemocněním před zvažovanou transplantací jater.

Na ambulanci je poskytována péče zdravotníkům i nezdravotníkům, u kterých došlo k poranění či jiné expozici s rizikem přenosu virových hepatitid.

Ambulance pro herpetické infekce

Nosnou částí ambulance pro herpetické infekce je sledování pacientů po přestálém syndromu infekční mononukleózy (způsobené nejčastěji virem Epsteina – Barrové, méně pak cytomegalovirem). Jedná se zejména o dospělé a děti hospitalizované na naší klinice, ale část tvoří i pacienti dětských či interních oddělení kraje. U velké části z nich je sledování po 1-2 letech ukončeno. V menší míře se provádí diagnostika syndromu infekční mononukleózy s rozhodnutím o ambulantním či ústavně vedeném způsobu léčby. Kromě hematologických, biochemických a mikrobiologických parametrů se dispenzarizace opírá o interpretaci protilátkového profilu v dynamickém sledování, v případě nejasností i o průkaz původce v krvi (DNA). Samozřejmostí jsou telefonické konzultace, vesměs s praktickými lékaři.

Ambulance se specializuje i na diagnostiku a terapii pacientů s dalšími herpetickými infekcemi, zejména recidivujícími opary. Diagnostika spočívá v přímém průkazu viru (DNA) z kožních lézí a v hodnocení sérologického profilu pacienta. Dispenzarizace u recidivujících oparů (zejména v oblasti oka, nosu, úst či genitálu) může trvat řadu let.

Ambulance cestovní medicíny

Na ambulanci provádíme zejména poradenskou činnost před výjezdem do ciziny. Doporučujeme a zajišťujeme příslušná očkování, např. proti břišnímu tyfu, virovým žloutenkám, dětské obrně, meningokokovým infekcím, žluté zimnici atd. U pacientů cestujících do subtropů a tropů navrhujeme profylaxi malárie.

Na ambulanci se věnujeme i diagnostice a terapii importovaných nákaz, mnohdy v úzké spolupráci s lůžkovou částí kliniky. Jedná se zejména o malárii, střevní infekce, tkáňové parazitózy, horečku dengue, západonilskou horečku, rickettsiózy, aj.

Příjmová ambulance

Příjmová ambulance infekční kliniky má 4 samostatné boxy, každý je vybaven samostatným sociálním zařízením. Péči o pacienty zajišťuje určený lékař, při vyšetření nemocného se rozhodne, zda bude pacient hospitalizován či bude ošetřen ambulantně či následně předán do péče odborné ambulance. Na příjmové ambulanci jsou ošetřování pacienti všech věkových skupin se všemi infekčními nemocemi v nepřetržitém provozu.

Součástí ambulance je antirabické centrum, ve kterém jsou ošetřováni pacienti po poranění zvířetem. U pacientů může být indikována aktivní imunizace (očkování) proti vzteklině v ambulantním režimu, výjimečně podání séra za hospitalizace, pokud je důvodné podezření na to, že zvíře má vzteklinu.